뼈가 부족한 임플란트

뼈가 없어서 임플란트가 어렵다는 말을 들으셨나요?

뼈가 부족하다는 말이 곧 임플란트가 불가능하다는 뜻은 아닙니다. 어느 방향으로 얼마나 부족한지 확인한 뒤, 뼈이식이나 상악동거상술(위턱 뼈의 높이를 올리는 수술)이 필요한지 판단합니다.

무엇인가요
뼈가 부족한 임플란트는 잇몸뼈의 폭이나 높이가 모자란 자리에 뼈이식이나 상악동거상술을 더해 임플란트를 심을 공간을 만드는 치료입니다.
어떤 분께
뼈가 부족하다는 말을 들은 분, 위 어금니 임플란트를 앞둔 분, 치아를 뺀 지 오래된 분, 뽑을 치아를 이식 재료로 쓰고 싶은 분
기간·내원
상악동거상술 후 보통 4~6개월 기다린 뒤 보철을 진행합니다. 뼈를 먼저 만든 뒤 심으면 더 길어질 수 있습니다. 내원 횟수는 [확인 필요].

뼈가 부족한 임플란트가 필요한 경우

이런 분께 필요합니다

뼈가 부족하다는 말을 들은 분, 위 어금니 임플란트를 앞둔 분, 치아를 뺀 지 오래된 분, 뽑을 치아를 이식 재료로 쓰고 싶은 분

  • 임플란트 상담에서 뼈가 부족하다는 말을 들었습니다
  • 위 어금니 쪽에 상악동거상술이 필요하다고 들었습니다
  • 곧 뽑을 치아나 사랑니가 있어 뼈이식에 쓸 수 있는지 궁금합니다

우리 방식

뼈가 부족한지 어떻게 확인하나요?

3D CT로 뼈의 폭과 높이를 재고, 신경과 상악동까지의 거리를 확인해 계획을 세웁니다.

뼈이식이 필요한지는 환자가 느끼는 뼈의 튼튼함이 아니라 영상 판독으로 정합니다. 치아가 흔들려 뽑게 되는 경우 이미 주변 뼈가 줄어 있는 일이 많습니다.

파노라마와 CT 촬영 장비가 있는 영상촬영실
3D CT로 뼈의 폭과 높이, 상악동 위치를 확인합니다.
내 뼈 상태에 맞는 방법 찾기
CT 소견부족한 곳검토하는 방법
뼈의 폭이나 양이 부족합니다임플란트를 감쌀 뼈뼈이식
위 어금니 뼈 높이가 부족합니다상악동 아래쪽 뼈상악동거상술
뽑을 치아가 있고 뼈도 부족합니다발치 자리와 주변자가치아 뼈이식을 함께 검토

수술은 옥용주 대표원장(구강악안면외과 전문의, 치과의사 경력 24년, 2026년 기준)이 진행합니다. 지병이 있으면 원내 내과와 협진합니다.

뼈가 부족한 임플란트 자세히

뼈이식은 언제 필요하고 재료는 무엇이 있나요?

임플란트를 감쌀 뼈가 모자랄 때 뼈 재료를 채워 넣어, 심을 수 있는 뼈를 만듭니다.

임플란트는 뼈에 둘러싸여 고정되어야 합니다. 뼈이식은 부족한 곳에 재료를 넣어 뼈가 차오를 공간을 만드는 수술입니다.

뼈이식 재료 종류
재료출처고려할 점
자가골본인의 뼈뼈를 얻는 수술 부위가 더 생길 수 있습니다
자가치아본인이 뽑은 치아를 가공뽑을 치아가 있어야 하고, 치아 상태에 따라 다릅니다
동종골사람 뼈를 가공기증 조직에 대한 거부감이 있으면 상담합니다
이종골동물 뼈를 가공재료 출처에 대한 거부감이 있으면 상담합니다
합성골인공 합성 재료자기 뼈로 바뀌는 속도가 재료마다 다릅니다

뼈이식 때 왜 피를 뽑나요?

혈액으로 PRF를 만들어 가루 형태의 뼈 재료를 뭉치는 데 쓰고 초기 치유를 돕습니다.

소량 채혈한 혈액을 원심분리해 혈소판이 농축된 PRF(자가혈소판 농축 섬유소)를 얻습니다. PRF는 보조 방법이며 치료 결과를 정하는 요소는 아닙니다. 2026년 3월부터 일부 치료가 비급여로 등재되었습니다 [확인 필요: 고시 원문·적용 범위].

뼈가 부족한 임플란트 자세히

뽑은 내 치아로 뼈이식을 할 수 있나요?

조건이 맞으면 가능합니다. 뽑는 치아를 멸균, 가공해 이식 재료로 쓰는 방법입니다.

치아는 뼈와 구성 성분이 비슷합니다. 자가치아 뼈이식은 이 점을 이용해, 어차피 뽑아야 하는 치아를 재료로 만드는 방법입니다. 건강한 치아를 일부러 뽑는 치료가 아니며, 사랑니나 잇몸병으로 흔들리는 치아 등에서 검토합니다.

  1. 발치 전 상담: 치아 상태와 이식 계획을 확인합니다.
  2. 발치와 동의: 치아를 뽑고 자가이식 동의서를 작성합니다.
  3. 가공: 치아를 멸균, 탈회(무기질 제거), 세척해 분말로 만듭니다.
  4. 이식 또는 보관: 가공 후 당일 이식하거나 보관했다가 사용합니다.
  5. 식립: 뼈 상태에 맞춰 임플란트를 심습니다.
뽑기 전에 상담해 주세요

치아를 뽑은 뒤에는 이식 재료로 쓰기 어려울 수 있습니다. 사랑니 발치나 어금니 발치를 앞두고 임플란트 계획이 있다면 미리 말씀해 주세요.

본원은 원내 전용 장비로 이식재를 가공합니다. 본인 치아를 써도 붓기, 감염, 이식재 흡수가 생길 수 있고, 성공률이 높아진다고 단정할 수 없습니다. 치아의 양이 적으면 다른 재료를 함께 씁니다.

혀 밑이나 입천장에 뼈가 혹처럼 자란 골융기(턱뼈가 혹처럼 자란 것)도 크기와 위치가 맞으면 뼈이식 재료로 쓰는 방법을 검토합니다.

뼈가 부족한 임플란트 자세히

상악동거상술은 어떤 수술인가요?

위 어금니 뼈 높이가 부족할 때 상악동의 얇은 막을 올리고 뼈를 채우는 수술입니다.

상악동은 코 옆, 광대뼈 안쪽의 빈 공간입니다. 위 어금니가 빠진 뒤 오래 지나거나 나이가 들면 이 공간이 아래로 내려와 뼈 높이가 줄 수 있습니다. 쉽게 말해 위 어금니 자리에 하는 뼈이식입니다.

상악동거상술의 두 가지 접근법
구분치조정 접근법측방 접근법
들어가는 길임플란트를 심을 구멍을 통해 올립니다옆쪽 뼈에 창을 내어 올립니다
주로 검토하는 경우남은 뼈 높이가 어느 정도 있을 때뼈 높이가 많이 부족할 때
고려할 점막을 직접 볼 수 없어 기구로 깊이를 조절합니다절개 범위가 넓어 붓기가 더할 수 있습니다

상악동 막이 뚫리지 않게 어떻게 조심하나요?

CT로 뼈 두께를 재고 깊이를 제한하는 기구를 쓰지만, 천공 가능성은 남아 있습니다.

  • CT로 잇몸뼈가 몇 mm인지 재고 그에 맞는 기구를 고릅니다.
  • 스토퍼가 달린 기구(cas kit)로 정해진 깊이 이상 들어가지 않게 합니다.

이 기구들은 보조 수단이며, 상악동 모양과 뼈 상태가 사람마다 달라 위험을 없앨 수는 없습니다.

어떤 부작용이 있나요?

대표적으로 상악동 막 천공이 있고, 상악동 염증과 두통, 고열로 이어질 수 있습니다.

수술 후 증상과 대응
증상볼 수 있는 내용대응
코피, 뼛가루1~2주 안에 줄어드는 경우가 많습니다거즈로 흐르는 피만 닦습니다. 계속되면 내원합니다
코로 바람이 새거나 물이 넘어감천공을 의심합니다내원해 확인합니다. 작으면 약을 쓰며 경과를 봅니다
누런 콧물, 악취상악동 염증을 의심합니다빨리 내원합니다. 코는 풀지 않습니다
2개월이 지나도 통증검사가 필요합니다내원해 영상으로 확인합니다
흰 가운을 입고 팔짱을 낀 옥용주 대표원장

담당 의료진

구강악안면외과 옥용주 대표원장이
뼈가 부족한 임플란트를 맡습니다

치아를 뽑기 전에 정말 뽑아야 하는 치아인지 먼저 확인합니다. 수술은 진단과 계획이 끝난 뒤의 일이라고 생각합니다.

  • 구강악안면외과 전문의, 치과의사 경력 24년(2026년 기준)
  • 누적 수술 2만 5천 건 이상 (2026년 기준)
  • 사랑니 발치 2만 건 (2026년 기준)
  • 2002년 서울대학교 치과대학 졸업
옥용주 대표원장 프로필 보기

치료 과정

상악동거상술은 어떤 순서로 진행되나요?

CT로 계획하고 마취 후 막을 올려 뼈를 채운 뒤, 4~6개월 기다려 보철을 진행합니다.

  1. 계획 파노라마와 CT를 촬영해 뼈 높이와 상악동 모양을 확인합니다.
  2. 마취 수술 부위를 마취합니다.
  3. 막 거상과 뼈이식 상악동 막을 올리고 뼈를 채운 뒤, 조건이 맞으면 임플란트를 함께 심습니다.
  4. 확인과 봉합 엑스레이로 거리와 위치를 확인하고 봉합합니다.
  5. 뼈와 붙는 기간 뼈 고정 상태에 따라 보통 4~6개월 기다립니다.
  6. 보철 본을 떠 보철물(씌우거나 끼우는 인공 치아)을 올립니다.

뼈 높이가 많이 부족하면 뼈를 먼저 만든 뒤 따로 심기도 합니다.

장점과 부담

뼈이식과 상악동거상술의 장점과 부담은 무엇인가요?

임플란트를 심을 뼈를 얻을 수 있지만, 기간과 비용이 늘고 합병증 가능성이 있습니다.

기대할 수 있는 점

  • 뼈가 부족해 어렵던 자리에 임플란트를 검토할 수 있습니다
  • 뽑을 치아가 있으면 본인 치아를 재료로 검토할 수 있습니다

감수해야 할 점

  • 치료 기간이 길어집니다
  • 뼈이식과 상악동거상술 비용이 추가됩니다
  • 붓기와 멍이 1~2주 이어질 수 있습니다
  • 상악동 천공, 염증, 뼈 재료 흡수 같은 합병증이 생길 수 있습니다

한계와 주의할 점

뼈이식을 해도 어려운 경우가 있나요?

그렇습니다. 뼈가 기대만큼 차지 않거나 염증이 생기면 계획을 바꿔야 할 수 있습니다.

  • 상악동에 염증이 있으면 먼저 치료하고, 필요하면 이비인후과 진료를 안내합니다.
  • 혈당이 조절되지 않거나 흡연을 계속하면 뼈 회복이 불리할 수 있습니다.
  • 골다공증 약이나 항응고제는 담당 의사와 상의합니다. 약을 임의로 끊으시면 안 됩니다.

문제가 생기면 다음 선택지는 무엇인가요?

경과를 보거나 재수술을 하고, 어려우면 임플란트 대신 다른 치료를 상의합니다.

천공이 작으면 한 달가량 약을 쓰며 경과를 봅니다. 호전되지 않으면 수술 부위를 열어 뼈이식을 다시 합니다. 염증이 2~3주 넘게 이어지면 임플란트와 뼈 재료를 제거해야 할 수 있습니다. 이후 다시 계획하거나 브릿지, 틀니를 상의합니다.

치료 후 관리

수술 후에는 어떻게 관리하나요?

붓기는 2일째 가장 심하고 1~2주 이어질 수 있습니다. 코에 압력을 주지 않아야 합니다.

  • 1~2일째20분 냉찜질, 10분 휴식을 반복합니다. 동상에 주의합니다. 잘 때 베개를 심장보다 높게 합니다.
  • 3일째부터온찜질을 병행하면 붓기와 멍을 푸는 데 도움이 됩니다. 화상에 주의합니다.
  • 1~2주코를 풀지 않습니다. 재채기는 입을 벌린 채 조심해서 합니다. 코피는 거즈로 흐르는 피만 닦습니다.
  • 회복 기간흡연과 음주를 삼가고 딱딱한 음식을 피합니다. 뼈가 굳는 동안 수술 부위에 힘을 주지 않습니다.

FAQ

자주 묻는 질문

뼈이식을 꼭 해야 하나요?

뼈가 충분하면 하지 않습니다. 영상 판독에서 폭이나 높이가 부족할 때 검토합니다. 왜 필요한지 CT를 보며 설명드립니다.

상악동거상술은 많이 아픈가요?

수술 중에는 마취로 통증을 줄입니다. 붓기는 2일째 가장 심하고 1~2주 이어질 수 있으며, 통증 정도는 사람마다 다릅니다.

사랑니를 뽑아 뼈이식에 쓸 수 있나요?

치아 상태와 이식 계획이 맞으면 검토할 수 있습니다. 뽑기 전에 상담해 주세요. 가공 후 보관했다가 쓰는 방법도 있습니다.

사랑니 발치 안내

65세 보험 임플란트에도 뼈이식이 포함되나요?

뼈이식 비용은 건강보험 임플란트에 포함되지 않습니다. 필요하면 별도 비용을 미리 안내합니다.

65세 보험 임플란트 안내

비용은 어떻게 정해지나요?

재료 종류와 이식 범위, 상악동거상술 여부에 따라 달라집니다. 비급여 금액은 보험·비용 안내에서 확인하실 수 있습니다.

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