사랑니 때문에 큰 병원에 가야 한다는 말을 들으셨나요?

사랑니는 영구치 중 가장 늦게, 보통 17~25세 무렵에 나옵니다. 이미 다른 치아가 자리를 잡은 뒤에 올라오기 때문에 공간이 부족하면 눕거나 묻힌 채로 남습니다. 사람에 따라 4개가 모두 있기도 하고, 일부만 있거나 아예 없기도 합니다.

안 아픈데 왜 뽑으라고 하나요?

통증이 시작될 때는 이미 앞 어금니까지 영향을 받은 경우가 있어 미리 살펴봅니다.

누운 사랑니와 앞 어금니 사이의 틈은 칫솔이 닿지 않아 충치와 잇몸 염증이 생기기 쉽습니다. 앞 어금니 쪽이 상하면 사랑니만의 문제가 아니게 됩니다. 다만 위치와 상태에 따라 판단이 달라지므로, 안 아프다면 모두 뽑는다는 뜻은 아닙니다.

언제 뽑는 것이 좋나요?

염증이 가라앉아 잇몸 상태가 좋을 때 발치하는 편이 마취와 회복에 유리합니다.

• 염증이 심하면 마취가 잘 듣지 않을 수 있습니다.
• 잇몸이 붓고 피가 나는 상태에서 뽑으면 붓기와 통증이 더 클 수 있습니다.
• 염증이 있으면 약으로 먼저 가라앉힌 뒤 날짜를 잡기도 합니다.

이 방법을 내이처럼에서는 2단계 발치라고 부릅니다. 2단계 발치에도 위험은 남아 있으며, 신경 쪽 위험을 줄이려는 방법입니다.

치아에는 빈 공간 쪽으로 움직이려는 성질이 있습니다. 누운 사랑니는 앞 어금니에 걸려 움직이지 못하는데, 머리 부분을 제거하면 앞쪽에 공간이 생깁니다. 시간이 지나면 남은 뿌리가 그 공간으로 조금씩 이동하고, 그만큼 신경에서 멀어질 수 있습니다.

1. 파노라마와 3D CT로 뿌리와 신경관이 겹친 정도를 확인합니다.
2. 1차 수술에서 사랑니 머리(치관)를 제거합니다. 통증이 있으면 신경치료를 먼저 하기도 합니다.
3. 6개월~1년 동안 뿌리가 움직이는지 경과를 봅니다.
4. 2차 수술에서 신경에서 멀어진 뿌리를 제거합니다.

두 번에 나누어 뽑는 과정이 궁금하시다면 사랑니 안전발치 안내

어금니를 뽑아야 하는 상황이라면 사랑니를 그 자리로 옮기는 자가치아이식을 검토할 수 있습니다. 뽑은 치아를 가공해 뼈이식에 쓰는 자가치아 뼈이식도 있습니다. 두 방법 모두 치아 상태에 따라 가능 여부가 달라지므로 발치 전에 상담해 주세요.

뽑을 치아를 이식 재료로 쓰는 방법이 궁금하시다면 자가치아 뼈이식 안내

• 당일거즈를 약 2시간 꽉 물고, 침과 피는 삼킵니다. 침에 피가 비치는 것은 흔합니다. 뱉거나 세게 헹구면 혈병이 떨어질 수 있습니다.
• 1~2일째48시간 동안 냉찜질을 합니다. 빨대를 쓰지 않고, 처방받은 약을 복용합니다.
• 2~3일째붓기가 가장 심한 시기입니다. 깊은 매복이었다면 귀 뒤나 목까지 부을 수 있습니다. 숨쉬기나 삼키기가 어렵거나 고열이 있거나 붓기가 빠르게 번지면 기다리지 말고 바로 응급 진료를 받으세요. 이후에는 온찜질로 턱 근육을 풀어 줍니다.
• 3~5일째통증이 줄지 않고 오히려 심해지면 드라이소켓일 수 있으니 연락해 주세요.
• 약 7일째실밥을 제거합니다. 음주와 흡연은 최소 일주일 삼갑니다.
• 1~2개월앞 어금니가 시린 증상은 살이 차오르며 줄어듭니다. 오래가면 내원해 주세요. 빈자리는 3개월 이상 지나며 메워지기 시작합니다.